синдром блокированого нистагма

Учитывая различную этиологию привычных неправильных положений головы, название «тортиколлис» следует сохранить только для ортопедической шейной формы. В случаях, когда поражение глазодвигательных нервов обусловливает наклон головы, правильнее говорить не о тортиколлисе, а о вынужденном положении головы.

Больная Т., 9 лет, обратилась к невропатологу с жалобами на вынужденное положение головы, которое появилось среди полного здоровья. При обследовании симптомов поражения центральной нервной системы не выявлено, определяется шейный тортиколлис. Физиотерапевтическое лечение оказалось неэффективным, появилась непостоянная головная боль, изредка рвота. Педиатр причины заболевания не обнаружил. При консультации окулистом выявлены правильное положение и движения глаз, на глазном дне ЂЂЂ застойные соски. Диагноз нейрохирурга ЂЂЂ опухоль мозга в заднечерепной ямке. Вынужденное положение головы длительное время было единственным признаком повышения внутричерепного давления и являлось приспособлением для улучшения нарушенной циркуляции спинномозговой жидкости.

Нейрогенные формы (Н. К. Боголепов и А. А. Растворова, 1960): а) при гипертензионном синдроме ЂЂЂ синдром вклинения; б) при поражении XI пары черепно-мозговых нервов; в) пластическая кривошея. Необходимо офтальмологическое обследование каждого больного с вынужденным положением головы.

Шейная (ортопедическая) форма обусловлена врожденными изменениями мышц щей или шейного отдела позвоночника или последствиями инфекционных остеохондрозов (С. Т. Зацепин, 1960). При установлении диагноза необходимо исключить поражение глазодвигательного аппарата, которое может обусловить неправильное положение головы с последующим изменением тонуса и ригидности мышц шеи и спины.

Тортиколлисом называют привычное неправильное положение головы.

Н.И. Пильман. «Исправление косоглазия у детей», Киев, «Здоровье», 1979 г.

В нашем центре впервые в Украине производится исправление глазного тортиколлиса (вынужденного положения головы) с помощью призм.

ВНИМАНИЕ ЂЂЂ врачам и пациентам!